L’association Madagascare intervient sous couvert administratif « d’association réputée étrangère ».
Elle assure les obligations dues auprès du ministère de la santé, de la direction régionale de la santé et du conseil de l’ordre des médecins. Ces rencontres sont indispensables dans un réel esprit de partenariat et de respect des autorités malgaches pour un projet ajusté aux besoins.